这次，悉达多太子出游，是步行的，化装成一个贵族的青年，除了车匿随侍，没有其他的人，车匿的装束也和以前不同，是为了不使别人认识他们。因此太子可以看到城中一切平常的景象，人民做着各种工作。经过的路上，有铁匠用铁锤打铁，制成耕犁、镰刀、牛车轮等。

路旁有富人的商店，工匠在做各种饰品出卖；有染布店，晒着各种颜色的布匹；有糕饼店，做饼卖给在等着买的人。这时悉达多太子心里觉得很高兴，看到人民勤劳工作的情形，十分开心。

但是不久，不好的事情又发生了。当太子沿着路走时，忽然听到路旁有呻吟的声音，像呼求后面的人帮助他，太子走近，向那声音的地方望去，看见一个男子正睡在泥土上，身体扭转，挣扎不息，脸上和身上都呈现紫色，看来使人作呕；他的眼睛转来动去，每次都用力支持身体起来，又很重的扑倒下去。

悉达多太子是慈悲的，立刻走近那男子，扶他坐起来，把他的头放在自己膝上，使他渐渐感觉舒服一点，然后问他，那里痛？为甚么不能站起来？那男子虽想说话，但他已经没有说话的力气了。车匿急步走来，太子问道：‘车匿！告诉我，这男子为甚么这样？他的呼吸怎样？为甚么他不回答我的话呢？’

车匿惊喊起来：‘不可接触这个人，他是病人，他的血脉有毒，病毒在里面焚烧，使他呼吸困难，到最后他的呼吸就要停止。’太子又问：‘别人也会这样吗？我也会这样吗？’车匿答：‘假使你很近地去接触他，就可能一样，请太子放下他，不要去接触他，因为他的病毒会传染给你，然后你就同他一样！’